全国盲ろう教育研究会第１１回研究協議会参加申し込み書

                                           申し込み日　　２０１３年　　　月　　　日　

（ふりがな）
参加者氏名	　　　　　　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
	
所　　　属		
住　　　所

	（勤務先等の場合、施設・部課名もご記入ください）
〒　　　−　　　　
　　	
メールアドレス		
電　　　話		
Ｆ　Ａ　Ｘ		
費　　　用
（該当する項目の金額を右欄にご記入ください。）

	定期総会・研究協議会参加費（会員）３０００円
　　　　　　　 　　　　　 （会員外）４０００円   	円
	
	８月４日（日）お弁当注文　　　   ７００円	円	
	懇親会費（大人）　 　　　　　　　　２８００円	円	

年会費 （年間２０００円）	（　　　年度分）	円	
		新規入会	円	
	合　　計	円	
振込予定日	　　月　　日　　※参加申し込みをすませてからお振込ください。	
ポスターセッション発表
	（発表を予定されている方は、テーマをご記入下さい）
　発表テーマ	
２日目のテーマ別
分科会の希望
（いずれかに○を
　　つけてください。）
	　①初めて盲ろう幼児・児童・生徒を担当するあなたへ
　②食べることから考える
　③わかりやすく活動しやすい教室デザイン・オブジェクトキュー
　④子どもの主体性を育むＩＣＴ
　⑤肢体不自由のある盲ろう児
　⑥生活に役立つサイン・手話の導入	
必要な情報保障	・全体手話通訳　　・全体ＰＣ要約筆記　　　・点字資料	
名簿掲載の可否
	　当日、お名前・所属を記した名簿を配布致します。掲載の可否をお答えください。　　　　　・可　　　　　・否	
特記事項

	①盲ろう活動プログラムを希望される方は○をおつけ下さい　　　（　　１日目午後　　　２日目午前　　　２日目午後　　）　　　　②研究協議会当日、お手伝いが可能な方は○をお願いします（　　　）
③その他　　　	

　【申込先】ＦＡＸ：03-3943-5410 　メール：mourou@mbm.nifty.com